早产儿胃部竟漏了个大口子，医生紧急修补

现代快报讯只有 3 斤重的早产儿出生后，发现胃部发育不全，竟漏了一个大口子。近日，扬州市妇幼保健医院为一名早产男婴，成功实施了紧急胃切除再造手术。据介绍，这在扬州市尚属首例，在全国也比较少见。

扬州的豆豆是个早产儿，出生半小时后出现了气促，并且腹胀严重。" 我们会诊后拍片，发现气腹把横膈顶得很高，导致宝宝的肺被压缩，判断可能是消化道穿孔。" 上海市儿童医院驻扬州市妇女儿童医院儿外科专家刘莹华介绍，进行紧急穿刺放气后，豆豆呼吸有所好转。

豆豆的病情非常危急，需要马上手术，但是为孕龄仅 31 周、体重只有 3 斤重的早产儿做这样的外科手术，风险和难度可想而知。扬州市妇幼保健医院紧急开通绿色通道，上海和扬州医生联手协作进行手术抢救。经过周密准备，手术中医生将孩子的腹部打开，发现其胃部发育不全，竟然漏了一个大口子，有一厘米左右。为了彻底解决胃穿孔问题，医生将三分之二缺损肌层的胃部切除，并重新修补，帮孩子渡过了险关。

" 先天性胃壁肌层缺损，是一种较为罕见且非常危重的新生儿消化系统疾病，主要见于新生儿早期，多发生于早产儿。" 刘莹华表示，由于早产儿胃壁的肌肉发育不良，进食后胃体膨胀，加之胃酸大量分泌，导致患儿的胃体穿孔或破裂。胃内的大量气体、酸性消化液和细菌，通过破口流入腹腔，可能引发严重的腹腔感染，进而发展成脓毒血症和感染性休克。该病十分凶险，如果没有得到及时有效的治疗，宝宝很可能会夭折。据现有数据统计，足月宝宝出现胃穿孔的死亡率高达 50%，更不用说超早产儿宝宝出现胃穿孔的情况。

据介绍，这样的病例比较罕见，所以新生儿开展这类手术还很少见，在扬州应该尚属第一例。目前，豆豆仍在进一步恢复中。